Akses për median

Shkarko formularin në versionin PDF

Udhëzues për kërkesa studimore-mediatike

formulari3

    SEKSIONI A: INFORMACION MBI APLIKANTIN


    1.Aplikanti InstitucionIndivid
    7.Gjinia
    MashkullFemer
    8.Datëlindja
    16.Nr.Tel.Celular
    17.Nr.Tel.Fiks

    SEKSIONI B: INFORMACION SPECIFIK MBI APLIKUESIN


    18. Aplikuesi paraqet kërkesë për informacion në cilësinë e:

    • Institucion
    • Media
    • Nxënës/ Student
    • Studiues
    • Shoqëri Civile/ OJF
    • Tjetër

    19. Aplikuesi paraqet kërkesë për informim për:

    • Kërkime shkencore
    • Detyrë kursi/ Punime Diplome
    • Edukim qytetar
    • Tjetër
    • Specifiko

    SEKSIONI C: TË DHËNA PËR LEHTËSIMIN E IDENTIFIKIMIT TË DOKUMENTACIONIT ARKIVOR


    20.Të përcaktohet: i) kërkimi në fondin arkivor; ii) vendi dhe koha kur ka ndodhur ngjarja, data, muaji, viti; iii) periudha në të cilën do të përfshihet kërkimi; iv) si dhe çdo detaj apo e dhënë tjetër që lehtëson kërkimin e të dhënave (të bashkëlidhet dokumentacioni, nëse ka).

    SEKSIONI E: Dokumentacioni i paraqitur


    • Autorizim nga Institucioni/OJF/Media
    • Vendimi i Regjistrimit (vendim Gjykate/AMA) si OJF/Media
    • Fotokopje e kartës së identitetit të kërkuesit/autorizuesit
    • Vërtetim nga pedagogu/udhëheqësi i temës

    SEKSIONI F: NËNSHKRIMI I DEKLARATAVE


    Deklaratë për përdorimin e dokumentacionit vetëm për qëllimin e kërkuar (detyrimisht për tu plotësuar):

    Deklaroj nën përgjegjësinë time personale që informacioni dhe dokumentacioni i marrë pranë Autoritetit do të përdoret vetëm për qëllimin e kërkuar. Deklaroj se informacionin dhe dokumentacionin nuk do ta përcjell tek marrës të tjerë.
    Nënshkrimi i Aplikantit:

    Deklaratë për vënien në dispozicion të punimit (e drejta e autorit):

    • Nuk jam dakord që punimi t’u vihet në dispozicion palëve të interesuara
    • Jam dakord që punimi t’u vihet në dispozicion palëve të interesuara.

    Nënshkrimi i Aplikantit:

    Deklaratë për dorëzimin pranë Autoritetit të kopjes së punimit të pregatitur me dokumentacionin e fondit
    arkivor të ish-Sigurimit të Shtetit.

    Pranoj që një kopje e punimit të realizuar përmes konsultimit me dokumentacionin e tërhequr nga Autoriteti për Informim mbi Dokumentet e ish-Sigurimit të Shtetit të dorëzohet pranë Biblotekës së Autoritetit.

    Nënshkrimi i Aplikantit:

    E drejta e kërkimit për informimin dhe vënia në dispozicion e dokumenteve sipas ligjit nr. 45/2015 “Për të Drejtën e Informimit për Dokumentet e Ish-sigurimit të Shtetit të Republikës Popullore Socialiste të Shqipërisë”, ushtrohet nga kërkuesit individ, duke ju drejtuar Autoritetit për Informimin mbi Dokumentet e Ish-Sigurimit të Shtetit nëpërmjet shërbimit postar ose pranë zyrës së informimit të Autoritetit.

    Nënshkrimi i Aplikantit: